肝癌的早期症状和前兆(肝癌的症状及表现)

　　肝癌早期通常没有症状或者症状不典型，肝癌的早期症状和前兆可能会有食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等缺乏特异性的消化道症状，也有很多患者还会感觉到自己特别容易没精神，浑身没有力气，体重下降，肝区不适或者疼痛等症状。

　　典型症状：

　　有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。

　　1、肝区疼痛：多为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛，夜间或劳累后症状加重。

　　2、消化道症状：食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等，由于这些症状缺乏特异性，易被忽视。

　　3、发热：多为37.5℃-38℃，个别可高达39℃以上。其特点是用抗生素往往无效，而口服吲哚美辛等常可退热。

　　4、检查可发现患者有肝大、黄疸、腹水等。

　　其他症状：

　　中晚期肝癌通常出现肝大、黄疸、腹水等体征。此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。

　　诊断依据：

　　1.血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L，并能排除妊娠、活动性肝病等，即可考虑肝癌的诊断。

　　2.超声检查可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓，其诊断符合率可达90%。

　　3.CT检查具有较高的分辨率，对肝癌的诊断符合率可达90%以上，可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。

　　4.肝穿刺行针吸细胞学检查在B型超声导引下行细针穿刺，有助于提高阳性率。

　　肝癌是我国发病率第二位的肿瘤，发病率呈上升趋势，绝大部分患者发生肝癌之前没有前兆，但有些疾病和肝癌直接相关，应高度重视，注意查体，特别是高危的慢性肝硬化患者，应每年进行2-3次肝脏检查，与肝癌有关的肝脏疾病如下：

　　1、慢性肝炎：我国乙型肝炎最常见，曾经因为输血或者吸毒等导致丙肝的患者容易发生肝癌;

　　2、酒精性肝病：经常喝酒发生酒精性肝病，可诱发肝癌;

　　3、脂肪肝：患者由于血脂增高使肝脏内脂肪沉积，称为脂肪肝，是诱发肝癌的高危因素。

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